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Formulaire de demande de réservation du Nom de la Rose
Formulaire de réservation du "Nom de la Rose"
A transmettre dans les 15 jours ouvrables auprès de Dominique Minet, Service Culture (081/725092). Ce document peut-être envoyé par mail à Dominique Minet.
La demande (accompagnée de la signature du règlement d'ordre intérieur) doit être déposée dans la boite aux lettres du Service Culture (Centre social universitaire, 7, rue Bruno).
Une personne se portant responsable pour l'organisation de l'activité laissera ses coordonnées et signera la demande.
Nom : ............................................................ Prénom : ..............................................................................
Adresse : ....................................................................................................................................................
Code postal : ................................................ Localité : ...............................................................................
Tél. ou GSM : ................................................ Kot à projet : ........................................................................
Email : ..........................................................
Dénomination de l'activité : ...........................................................................................................................
Réservation de : Salle - Bar - les deux
Date(s) souhaitée(s) .....................................................................................................................................
Heures de réservation : ................................................................................................................................
Autres : .........................................................................................................................................................
Fait à Namur, le .........................................................................
Signature du demandeur, ..........................................................
ACCORD DU COMITE DE GESTION
Le Service Culture a / n'a pas donné son accord pour l'activité
sus-mentionnée.
Fait à Namur, le .........................................................................
Signature du comité de gestion, ................................................
